网民您好：
来信收悉。对于您的来信，我们高度重视，并立即转县医保局核实处理，现将办理结果答复如下：
泸州市职工医保参保人员骑马摔伤后在医院门诊治疗的医疗费用能否医保报销有两种情形，如果摔伤是第三方责任人造成的，摔伤的医疗费用应由第三方责任人承担，医保基金不予支付。如果摔伤不是第三方责任人造成，摔伤在医院门诊治疗的医疗费用，按泸州市现行的医保政策可以申请职工门诊统筹报销。涉及报销政策为：在职职工起付线200元，符合医保政策范围内的费用在三级定点医疗机构报销比例为50%、二级及以下定点医疗机构和定点零售药店报销比例为60%，年度报销限额800元；退休职工起付线150，符合医保政策范围内的费用在三级定点医疗机构报销比例为60%、二级及以下定点医疗机构和定点零售药店报销比例为70%，年度报销限额1000元。
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