锦旗辉映初心 担当镌刻使命——古蔺县医保基金管理突出问题专项整治成效显著
5月16日,县医保局便民服务窗口出现感人一幕,两名患者家属因收到医保基金管理突出问题专项整治行动查出的医疗机构退款3538元,手持锦旗前来致谢。患者家属表示:此次整治追回的费用,解了我们的燃眉之急,就医环境也提升不少,医生都会主动说明诊疗项目和收费标准,让大家明明白白看病。
锦旗既是群众对医保工作的最高褒奖,更是古蔺县医保基金管理突出问题专项整治成效的生动展示。
今年以来,县医保局以医保基金管理突出问题专项整治为契机,围绕重复收费、超标准收费等违规问题,对近两年医保基金使用情况开展“拉网式”排查,将疑点线索分类分批反馈“两定机构”核查,督导限时整改。向定点机构下发疑点线索4批,督导定点机构开展自查137家次,退回违规费用440.65万元;累计梳理超标准收费、重复收费医疗机构8家,涉及退费4271人12.95万元。
“此次专项行动让定点机构树立‘自我管理’意识,共同守护群众的‘看病钱’‘救命钱’。”县医保局基金监管股负责人介绍。县医保局与多部门建立联席会议机制、联合惩戒机制,定期分析医保基金运行形势,围绕群众投诉多、住院率高、基金使用大的定点机构开展联动执法,增强震慑作用。
下一步,县医保局将坚持“服务为先、监管并重”的理念,管好用活医保基金,赋能医疗机构高质量发展,让群众获得更好更优的医疗服务。(县医保局 李奥)
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